沙眼衣原体感染发生于男性,引起的疾病包括非淋菌性尿道炎、淋病后尿道炎、附睾炎、前列腺炎、反应性关节炎、直肠炎,也可无症状。

1、非淋菌性尿道炎的潜伏期为1~3周,临床表现为尿道黏液性或黏液脓性分泌物,并有尿痛、尿道不适等症状,也可无临床症状而仅出现不易解释的脓尿,其症状的消失与尿道衣原体的消除直接相关。

2、淋病后尿道炎发生在淋菌性尿道炎之后,约15%~35%的淋菌性尿道炎患者合并衣原体感染,当只给予抗淋病药物(这些药物对衣原体无效),患者在短暂的好转后,仍持续有症状。

3、如未治疗或治疗不当,男性生殖道衣原体感染可进一步引起附睾炎,表现为附睾部位疼痛,触诊附睾肿大,有触痛,甚至出现阴囊表面的皮肤红肿。

4、由于前列腺与附睾相通,因此,沙眼衣原体也可能引起急性前列腺炎,但这只是推测性的,尚未得到证实。

5、反应性关节炎是非淋菌性尿道炎的重要合并症之一,常发生在尿道炎出现后1~4周。关节炎常为非对称性,累及下肢大关节及骶关节等。

6、直肠炎多发生在男性同性恋者中,临床表现轻者无症状,重者有直肠疼痛、出血、腹泻及黏液性分泌物。沙眼衣原体的无症状感染相当常见,无症状感染者可能比有症状者更多。

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